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医疗技术发展为什么还会导致看病贵
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全国人大常委会副委员长、中国科协主席韩启德在郑州举办的第十届中国科协年会之“科学技术人文思考沙龙”上举例说,同样是胃癌的诊断,20年前做上消化道造影80元,现在380元;如果做胃镜,20年前用进口设备是50元,现在是250元;常规病例活检30元,现在是100元;CT检查20年前是280元,现在技术进步了,做螺旋CT则要1500元。 医疗技术发展了,高档设备用上了,看病的成本有所上升是可以理解的,只是其上升的速度“超过了社会经济和个人收入的承受能力”,就不正常了。导致这种局面,不是医疗技术发展的错,不是高档设备的错,是我们使用设备的机制出了问题。 用先进技术、高档设备进行诊断和治疗,能提高诊断准确率,能提高治疗效果,可如果能用普通设备诊断的,非用高档设备,那就会增加患者的经济负担,也会导致医疗资源的浪费。正如韩副委员长所说;“过去,医务人员对病人首先选择费用低、疗效高的办法,其次才选择费用高、疗效高的办法;而如今则恰恰相反,同样疗效时首先选贵的,然后再考虑便宜的。”在这样的思想指导下,患者的就医费用岂能不上涨? 许多情况下,医生“杀鸡用牛刀”是为了创收。为了鼓励医生用高档设备,有些医院制定了内部奖励制度,规定使用一次医生本人提成多少。有了这种奖励,医生用高档设备的积极性大大提高。这直接加大了患者的就医成本,导致了看病贵。 医疗设备在许多城市,都几乎呈超饱和状态,一个县甚至有好几台CT机。几十万元、数百万元购置的高档设备,却由于病员有限,使用率低下。于是,有的医院就让医生给患者过度检查,以期向公众表明,购进高档设备是必要的,钱花得不冤枉。结果,设备的利用率上去了,患者的治疗成本也上去了,看病贵得让人无法承受了。 |
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