| 文章内容：中华临床护理研究毒志2004年3月第12卷第3期环境,同时避免其他人员的干扰.4合理的住院收费4.1应根据病人病情和病人经济情况以及对病人身体的利害程度,该用什么药,该做什么检查,治疗和护理,如果费用比较贵,非抢救情况下,应事先告知病人和家属以及有关人员,征求意见,最好取得他们的理解或同意签字后执行,以免产生误解.?999?4.2医务人员医德,医风高尚,不要被金钱引诱,不顾病人的利益和社会效益从而获得个人利益,应该一切为了病人利益着想,一切为了病人早康复出发.总之,医护人员的职责是救死扶伤,促进健康,预防疾病.因此我们要有奉献精神,尽自己****的努力全心全意地为人民服务,取得最好的效果,以提高住院病人的满意度...技术革新输液泵在临床护理中巧秒应用吴晓春新疆克拉玛依市人民医院834000由于输液泵使用广泛,节省人力,给药剂量准确,给药均匀等特点,已被广泛用于临床,现就其在输液速度的调控技巧与人工气道微量持续湿化痰液的效应论述如下:1适用于静脉给予硝普钠,多巴胺,酚妥拉明,硝酸甘油,20%甘露醇等药物的速度调控.1.1举例求证如急性心梗病人,医嘱要求硝酸甘油8/静滴,按输液器滴系数为15,则可计算出:每小时人量为32/.1.2优点这种简易方式非常适用于各药滴速调控,较传统看表数滴数更为严密,精确,均匀控制药物进入体内的速度,且易于掌握,值得临床科室推广使用.2在人工气道微量.持续湿化气道.降低肺部感染率更优于气管内定时,间断滴注湿化方法.2.1操作方法根据医嘱生理盐水,加入庆大霉素8万单位,.糜蛋白酶5,插入输液泵,剪去静脉头皮针头,然后将头皮针软管直接插入气管套管内5—8,并用胶布固定于其外周,通常速度4—6/.可根据室内湿度,病人呼吸道分泌物的粘稠度及量随时调整速度,一般速度不超过/.2.2人工气道传统气道湿化法生理盐水+庆大8万单位+一糜蛋白酶5,每间隔0.5—2,用5注射器抽取3—5,去掉注射器针头,沿气管套管管壁缓慢注入,也可根据病人呼吸道的分泌物情况调整间隔时间及用量.2.3讨论2.3.1输液泵湿化法的优点:①输液泵泵人湿化每滴湿化液量极少,且是沿内套管管壁缓慢流人气道,对气道刺激小,病人感觉舒适,不易引起刺激性咳嗽.②因建立人工气道后,呼吸道失去了保持生理湿化的屏障,呼吸道水份从气管插管或切口处不断大量丧失,而输液泵持续湿化符合气道持续丢失水的生理需要,降低痰液粘稠度,使痰液稀薄,患者能自行咯出,减少吸痰次数,降低了对呼吸道粘膜的损伤而致出血,同时降低了肺部感染的机会.③减少了护理工作程序,降低交叉感染机会.2.3.2传统湿化法的弊端在于每次推注药液速度及药量不易掌握,而且手推压力比输液泵泵人速度要快,量不便掌握,易刺激患者咳嗽,至2降低,心率增快,憋闷等症状,痰液粘稠度增加,痰痂形成及痰液阻塞呼吸道,增加吸痰次数,多次刺激呼吸道粘膜,增加呼吸道粘膜出血的机率及肺部感染的机会,同时也使护理程序繁琐,增加了护士工作强度,因此,输液泵微量,持续,均匀泵人湿化液湿化气道较传统湿化法为佳. |
