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微量泵在早产儿喂养中的使用
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指胎龄满28周不足37周而分娩的体重在2500g以下的活产新生儿，现提倡产后尽量经口喂养。对于无吸吮和消化力弱的早产儿，出现胃肠不耐受的情况可采取经胃管和肠管喂养，但滴注奶液的方法遇到无法控制速度和奶量的问题。我院采用微量泵泵奶的方法，解决了以上早产儿喂养中出现的难题，大大提高了早产儿的成活率，现将体会报告如下：
1.临床资料选自我院2002～2004年收治的早产儿共18例，其中男性12例，女性6例。胎龄最小为28周，最大32周，体重最小1200克，最大1800克，体重与胎龄无比例关系。
2.使用方法接通微量泵电源，根据一日奶量调节好每小时泵速，用30毫升注射器抽取配好的1：2或1：3的糖牛奶，连接延长管，排净空气，常规插胃管确认成功后，与延长管末端连接，打开开关，开启操作健，使奶液均匀持续泵入。
3.效果评价18例在泵奶过程中均无胃肠不耐受情况发生。有6例家属自动放弃治疗外，其余全部存活。
4.注意事项每次确保胃管成功插入，泵奶过程中经常检查有无脱出；奶液现用现配，每次抽取量以能在2～3小时内用完为止。抽奶时应考虑到延长管的容量；延长管、胃管每日更换一次，注射器每次更换，确保卫生；每隔2～4小时抽取胃液，检查残留奶量，调整速度，残留量不应超过每小时入量；条件允许，提早经口喂养，以促进胃肠功能恢复。
5.体会微量泵泵奶速度均匀、温度合适，持续泵入减少了胃潴留，减轻了胃肠负担，确保了早产儿在经口喂养失败时的营养需要，值得推广。 |
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