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微量泵在早产儿喂养中的使用
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指胎龄满28周不足37周而分娩的体重在2500g以下的活产新生儿,现提倡产后尽量经口喂养。对于无吸吮和消化力弱的早产儿,出现胃肠不耐受的情况可采取经胃管和肠管喂养,但滴注奶液的方法遇到无法控制速度和奶量的问题。我院采用微量泵泵奶的方法,解决了以上早产儿喂养中出现的难题,大大提高了早产儿的成活率,现将体会报告如下: 1.临床资料选自我院2002~2004年收治的早产儿共18例,其中男性12例,女性6例。胎龄最小为28周,****32周,体重最小1200克,****1800克,体重与胎龄无比例关系。 2.使用方法接通微量泵电源,根据一日奶量调节好每小时泵速,用30毫升注射器抽取配好的1:2或1:3的糖牛奶,连接延长管,排净空气,常规插胃管确认成功后,与延长管末端连接,打开开关,开启操作健,使奶液均匀持续泵入。 3.效果评价18例在泵奶过程中均无胃肠不耐受情况发生。有6例家属自动放弃治疗外,其余全部存活。 4.注意事项每次确保胃管成功插入,泵奶过程中经常检查有无脱出;奶液现用现配,每次抽取量以能在2~3小时内用完为止。抽奶时应考虑到延长管的容量;延长管、胃管每日更换一次,注射器每次更换,确保卫生;每隔2~4小时抽取胃液,检查残留奶量,调整速度,残留量不应超过每小时入量;条件允许,提早经口喂养,以促进胃肠功能恢复。 5.体会微量泵泵奶速度均匀、温度合适,持续泵入减少了胃潴留,减轻了胃肠负担,确保了早产儿在经口喂养失败时的营养需要,值得推广。 |
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